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====== Une seule santé ====== ===== Définition ===== ==== Santé ==== Approche conceptualisée de l'OMS visant à améliorer la santé publique, la santé des animaux et des végétaux, et l‘équilibre de l’environnement. **syn. :** Un monde, une santé. **Voir :** [[glossaire:entrees:e:environnement|environnement]], [[glossaire:entrees:o:oms|OMS]]. ===== Informations complémentaires ===== Les organismes vivants ont des liens complexes et la santé des uns dépend de celle des autres. La démarche « Une seule santé » a pour objectif de permettre une approche globale des enjeux sanitaires. Cette approche inclut la santé
des animaux, des végétaux et des êtres humains, ainsi que les perturbations de l’environnement générées par les activités humaines. ==== Approche multifactorielle ==== Cette approche « Une seule santé » (//One health//, en anglais) est multisectorielle, parce que la santé d’un individu : * est un état de bien-être global multifactoriel : Il comprend les santés physique, mentale et sociale ; * implique particulièrement les domaines de la sécurité sanitaire des aliments, des luttes contre les zoonoses et contre la résistance aux antibiotiques. C'est-à-dire que la santé nécessite l'établissement de partenariats étroits dans de nombreux domaines pour prévenir et contrôler les risques sanitaires. **Voir :** [[glossaire:entrees:a:aliment|aliment]], [[glossaire:entrees:a:antibiotique|antibiotique]], [[glossaire:entrees:a:antibioresistance|antibiorésistance]], [[glossaire:entrees:s:securite_sanitaire|sécurité sanitaire]], [[glossaire:entrees:z:zoonose|zoonose]]. === Causes de risques systémiques sanitaires === On peut donner quelques exemples de risques systémiques de santé affectant l’homme et l’environnement en général : * la contamination de l’environnement par l’homme peut conduire à la contamination des nappes phréatiques, laquelle conduit, en retour à la contamination de l’homme (un exemple est donné à l’entrée « chlordécone ») et à des pathologies pouvant être graves ; * la déforestation, ou encore l’artificialisation des milieux, conduit la faune sauvage à se rapprocher des hommes, favorisant l’émergence de zoonoses qui affectent les hommes, ou qui favorisent la transmission de maladies aux animaux d’élevage ; * les marées noires, vertes, ou encore par les plastiques, sont des contaminations océaniques dues à l’homme, qui se retournent contre l’homme. **Voir :** [[glossaire:entrees:c:chlordecone|chlordécone]], [[glossaire:entrees:c:contamination|contamination]], [[glossaire:entrees:d:deforestation|déforestation]], [[glossaire:entrees:f:faune|faune]], [[glossaire:entrees:m:maree_noire|marée noire]], [[glossaire:entrees:m:maree_verte|marée verte]], [[glossaire:entrees:n:nappe_phreatique|nappe phréatique]], [[glossaire:entrees:p:pathologie|pathologie]], [[glossaire:entrees:p:plastique|plastique]], [[glossaire:entrees:r:risque_systemique|risque systémique]], [[glossaire:entrees:s:sauvage|sauvage]]. ==== La prévention ==== La prévention des épidémies repose sur : * la surveillance des risques d’épidémies ; * l’anticipation et l’information des populations ; * la prise de mesures préventives. ===== Réflexion développement durable ===== Outre l'incapacité des organismes gouvernementaux à répondre efficacement à une telle pandémie, le Covid-19 a montré que peu de progrès a été fait dans la coordination des acteurs de la surveillance des zoonoses émergentes, et plus largement, de la santé publique, et de la santé environnementale. De plus, elle a montré la gravité que certains pays soient totalement dépourvus de moyens. Plus encore, des pays comme les États-Unis, et le Brésil ont donné un spectacle désolant d'inconscience totale. **Voir :** [[glossaire:entrees:c:covid-19|Covid-19]], [[glossaire:entrees:p:pandemie|pandémie]]. ==== La nécessité de la concertation et de la coopération ==== Les conclusions que l'on peut tirer de cette crise sont que : * les scientifiques ont, trop facilement, depuis des années, oubliés l'importance des systèmes complexes, au profit d'une science réductrice, démarche conduisant, dans le domaine de la santé publique, à occulter le rôle de l'équilibre des écosystèmes ; * le cloisonnement de la pensée a montré ses dangers. Les oppositions parfois agressives entre les différentes approches pour traiter la maladie ont été malheureusement instructives de ce point de vue ; * la collaboration, et la concertation internationale ont été des éléments importants du relatif contrôle de la pandémie, même si elle fut catastrophique ; * les États ne peuvent pas ignorer leurs responsabilités face aux alertes des scientifiques et des professionnels de santé. **Voir :** [[glossaire:entrees:e:ecosysteme|écosystème]]. ===== Remarque linguistique et/ou historique ===== === 1984 : le concept « Une seule médecine » === L’approche « Une seule santé » (//One health//, en anglais) prend sa source en 1984 dans la théorie « Une seule médecine » de Calvin Schwabe qui préconise une réponse aux zoonoses combinant les médecines humaine et vétérinaire. === 2008 : le concept «Un monde, une santé» === L'évolution du concept « Une seule médecine » vers l’approche « Une seule santé » prend en fait ses racines dans ce que les hommes ont toujours su, leur bien-être dépend étroitement du bon équilibre de leur environnement ! En termes écologiques, la santé humaine dépend de la santé des écosystèmes dans leurs deux composantes, biotope (milieu de vie) et biocénose (êtres vivants) d'où l'émergence du concept «Un monde, une santé» dit aussi « Une seule santé ». En octobre 2008, l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), l’Organisation des Nations Unies pour l’alimentation et l’agriculture (FAO) et l’Organisation mondiale de la santé animale connue sous le nom d’Office international des épizooties (OIE) ont publié une note commune clarifiant leurs responsabilités réciproques et leurs objectifs dans ce domaine, définissant un plan stratégique pour réduire les risques de maladies infectieuses à l’interface humains-animaux. **Voir :** [[glossaire:entrees:b:biocenose|biocénose]], [[glossaire:entrees:b:biotope|biotope]], [[glossaire:entrees:e:ecosysteme|écosystème]], [[glossaire:entrees:e:etre_vivant|être vivant]].