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====== diabète ====== ===== Définition ===== Maladie non transmissible correspondant à un trouble de l’assimilation, de l’utilisation et du stockage des sucres apportés par l’alimentation se traduisant par un taux élevé de glucose dans le sang (hyperglycémie). **n. m.** (lat. //diabetes,// siphon, sans doute en lien avec le besoin d'uriner souvent ?). **Voir :** [[glossaire:entrees:a:assimilation|assimilation]], [[glossaire:entrees:g:glucose|glucose]], [[glossaire:entrees:m:maladie_non_transmissible|maladie non transmissible]], [[glossaire:entrees:s:sucre|sucre]]. ===== Informations complémentaires ===== ==== La régulation normale du taux de sucres ==== Après avoir mangé, le taux de sucre dans le sang augmente, et les glucides sont alors transformés essentiellement en glucose et la glycémie augmente. L'organisme ayant détecté cette augmentation, les cellules bêta des îlots de Langerhans du pancréas sécrètent de l’insuline. Celle-ci permet au glucose de pénétrer dans les cellules de l’organisme (muscles, tissus adipeux et foie) où le glucose est transformé et stocké, faisant baisser son taux dans le sang. À l'inverse, en dehors des repas, et/ou face à un besoin d'énergie, une autre hormone, le glucagon sécrétée par les cellules alpha des mêmes îlots cellulaires, libère le glucose stocké dans le foie. En cas de diabète, ce système de régulation hormonale ne fonctionne pas et la glycémie n'est pas équilibrée. **Voir :** [[glossaire:entrees:g:glucide|glucide]], [[glossaire:entrees:h:hormone|hormone]]. ==== Les types de diabète ==== Le diabète est une maladie chronique, mais qui peut-être contrôlée par traitement médical. Il y a cinq types de diabète mais nous ne signalerons que les deux principaux. === Diabète de type1 === C'est le diabète insulino-dépendant (DID). Il touche environ 6 % des diabétiques. Il est habituellement découvert chez les personnes jeunes : enfants, adolescents ou jeunes adultes. Les symptômes du diabète de type 1 surviennent en général très brutalement. Apparaissent ainsi un besoin d'uriner fréquemment, une soif intense, une sensation de faim intense, une perte de poids, une fatigue intense ou des pertes de connaissance à répétition... Ce diabète résulte de la disparition des cellules bêta du pancréas entraînant une carence totale en insuline. Il existe une prédisposition génétique mais les autres causes sont mal connues. **Voir :** [[glossaire:entrees:a:adulte|adulte]], [[glossaire:entrees:c:carence|carence]]. === Diabète de type2 === Le diabète de type 2 est non insulinodépendant (DNID). Il touche environ 92 % des diabétiques. Il apparaît généralement chez les personnes âgées de plus de 40 ans. Le diabète de type 2 est une maladie qui, pour la majorité, reste très longtemps silencieuse pouvant évoluer pendant des années sans provoquer aucune manifestation. Les signes pouvant annoncer un diabète de type 2 sont les suivants : fatigue, troubles de la vision, sensation de bouche sèche, besoin d'uriner souvent, d'avoir davantage faim ou soif, picotements dans les pieds, infections qui guérissent mal. Le surpoids, l’obésité et le manque d’activité physique sont la cause du diabète de type 2 chez des personnes génétiquement prédisposées. On estime qu’il s’écoule en moyenne 5 à 10 ans entre l’apparition des premières hyperglycémies et le diagnostic. Compte tenu de l'évolution des régimes alimentaires (mais pas que !) les premiers cas d’adolescents et d’adultes jeunes touchés apparaissent en France. Une étude de 2020, a montré que les plus gros consommateurs de produits labellisés AB (produits issus de l'agriculture biologique, dépourvus de pesticides), auraient des risques de diabète de type 2 diminués de plus d'un tiers. La cohorte de départ comprenait plus de 170 000 personnes. N’ont été retenus que ceux qui avaient répondu au questionnaire de façon détaillé, soit plus de 33 000 membres, ce qui est un grand effectif qui rend solides les analyses. **Voir :** [[glossaire:entrees:a:agriculture_biologique|agriculture biologique]], [[glossaire:entrees:o:obesite|obésité]], [[glossaire:entrees:r:regime_alimentaire|régime alimentaire]]. ==== L’héritage génétique ==== Le risque de devenir diabétique est augmenté par l'héritage génétique, mais ce dernier ne suffit pas à lui seul. En présence de cette prédisposition génétique, son apparition est provoquée par des facteurs de risque environnementaux, dont les principaux sont la sédentarité et une alimentation trop riche en sucre et en graisse. **Voir :** [[glossaire:entrees:g:graisse|graisse]]. === Diabète de type 1 === Lorsque l’un des deux parents est diabétique le risque de transmission se situe entre 4 et 8 %, et si les deux parents le sont, il est de 30 %. === Diabète de type 2 === Lorsque l’un des deux parents est diabétique, le risque de transmission à la descendance est de l’ordre de 40 % et si les deux parents sont atteints, le risque est de 70 %.